最近是不是常聽到一款很夯的體重控制新藥「猛健樂」？大家都說它效果很厲害，但也開始有人擔心猛健樂副作用的問題。別擔心！這篇文章就是要用最簡單的方式，帶您了解這款新藥的功能以及可能的副作用。
我們會聊聊它到底是怎麼幫助控制體重、有哪些您可能需要注意的猛健樂副作用，以及使用前應該知道的大小事。如果您對「猛健樂」很好奇，又有點擔心它的副作用，這篇您一定要看下去，保證讓您不再霧煞煞！
猛健樂是什麼？成分與作用介紹
猛健樂 (Mounjaro) 是一種新型的注射型藥物，主要成分是 Tirzepatide。 它是一種雙重腸泌素受體促效劑，這代表它可以同時模擬人體內兩種天然荷爾蒙的作用：
- 胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1)：這種荷爾蒙可以抑制食慾、延緩胃部排空，並促進胰島素分泌，有助於降低血糖。這也是許多傳統「瘦瘦筆」的主要作用機制。
- 葡萄糖依賴性胰島素分泌多肽 (GIP)：這種荷爾蒙除了能增強胰島素分泌外，還被認為可以促進脂肪代謝、增加胰島素敏感性，並可能減少腸胃不適的副作用。
因此，猛健樂的作用機轉與傳統的GLP-1受體促效劑有所不同，它透過雙重作用機制來達到以下效果：
- 有效控制血糖，因此最初是核准用於治療第二型糖尿病。
- 顯著的體重減輕效果，臨床研究顯示，相較於單純的GLP-1受體促效劑，猛健樂在減重方面可能更為有效。
目前在台灣，猛健樂已獲得衛生福利部核准，作為飲食和運動之外的輔助治療，用於改善第二型糖尿病成人病人的血糖控制，並且也可用於體重控制。
猛健樂副作用有哪些？誰不適合使用？
常見的副作用（通常在開始治療或劑量增加時更明顯，並可能隨著身體適應而減輕）：
- 腸胃道不適（這是最常見的副作用）包括：
- 噁心 (Nausea)
- 腹瀉 (Diarrhea)
- 便秘 (Constipation)
- 嘔吐 (Vomiting)
- 腹痛 (Abdominal pain)
- 消化不良 (Indigestion)
- 食慾下降 (Decreased appetite)
- 胃脹氣 (Bloating)
- 打嗝 (Burping)
- 胃酸逆流 (Acid reflux/Heartburn)
- 疲勞 (Fatigue)
- 注射部位反應： 可能出現紅腫、疼痛或搔癢。
- 有少部分的人會有頭痛不適的情況發生。
以下這些情況，請您一定要告訴醫師，因為可能完全不適合使用猛健樂：
- 對猛健樂的成分會過敏
- 甲狀腺髓樣癌： 這是一種比較少見的甲狀腺癌。因為研究發現，猛健樂可能會讓這種癌症的風險稍微增加，所以有這種病史的人，醫生通常不會建議使用。
- 多發性內分泌腫瘤綜合症第二型： 這個病也會增加甲狀腺髓樣癌的風險，所以也不適合用猛健樂。
能不能用猛健樂，一定要聽醫師的。醫師會根據您的身體狀況和病史來判斷。請您務必誠實地告訴醫師您所有的健康狀況和正在吃的藥，這樣醫師才能幫您做出最安全的決定。千萬不要自己亂判斷喔！
猛健樂價錢多少？市售價格與購買建議
最近大家可能對新型降血糖藥物猛健樂（Mounjaro）的價格很好奇。猛健樂每週的費用大約落在新台幣 2,500 元到 6,000 元之間，這個價格會因為不同的劑量而有所差異。目前市面上常見的劑量有 2.5mg、5mg、7.5mg 和 10mg。
看到這個價格，有些人可能會想找找有沒有更便宜的購買管道，但這裡要特別提醒大家，猛健樂在台灣是屬於處方用藥，必須經過醫師的專業評估才能使用。千萬不要因為貪圖便宜而購買來路不明的水貨，這樣不僅無法保障藥品的品質和安全性，更可能對自己的健康造成無法挽回的傷害。
猛健樂之所以需要醫師處方，是因為它是一種作用機制比較複雜的藥物，主要是透過 GLP-1 和 GIP 雙重受體促效劑來達到控制血糖和減重等效果。雖然研究顯示它的平均減重效果顯著，可以達到 22.5% 的體重，但每個人的身體狀況不同，使用後可能產生的副作用也需要醫師的監測和評估。使用猛健樂的過程中可能會引起腸胃不適，但因為 GIP 的作用，耐受性相對較好。
如果您對猛健樂有興趣，或是想了解更詳細的資訊，最正確的做法是諮詢您的醫師。醫師會根據您的具體情況，判斷是否適合使用猛健樂，並且開立合法的處方箋。透過正規管道取得的藥物，才能確保您的用藥安全和健康。請務必謹記，不要為了省錢而冒險購買水貨，這樣做往往得不償失。
猛健樂使用方式與劑量
猛健樂（Mounjaro）是一款需要透過皮下注射來使用的藥物。在使用上有一些需要注意的地方，才能確保藥效和安全。
漸進式劑量調整是關鍵
通常醫師會建議從較低的劑量開始使用，例如 2.5mg。這個劑量主要是讓身體適應藥物，連續使用 4 週後，如果身體反應良好，醫師可能會評估並將劑量增加到 5mg。之後的劑量調整，像是增加到 7.5mg、10mg，甚至是最高劑量 15mg，都會根據每個人的情況和耐受性來決定。一定要記得，劑量的調整一定要遵照醫囑，不要自行增加或減少。
正確的使用方式
猛健樂每週只需要注射一次，而且建議在同一天的固定時間注射，這樣可以幫助維持藥物在體內的穩定濃度。注射前，要了解正確的注射部位和方法。
常見的注射部位包含腹部、大腿或上臂。每次注射都要換到不同的部位，不要在同一個地方重複注射。
注射步驟簡單明瞭
- 檢查藥品外觀： 注射前要仔細檢查注射筆中的溶液是否清澈透明、無色至淡黃色，如果發現異常就不要使用。
- 選擇注射部位： 選擇腹部、大腿或上臂外側的健康皮膚。
- 準備注射： 每次注射都必須使用新的針頭，避免感染和阻塞。取下筆帽，撕開密封貼紙，將針頭旋入注射筆，接著取下外針頭保護殼，保留外針保護殼以方便後續處理。
- 注射藥物： 每次注射前，必須先排空空氣。朝注射部位垂直按壓注射筆，緊貼皮膚，然後按壓注射按鈕到底並維持 5 秒，等藥液完全注入後再放開。
- 移除針頭： 緩慢將針頭從注射部位拔出，並立即蓋回外針頭保護殼。
- 處理與保存： 將使用過的針頭丟棄在安全容器中。未使用的注射筆需要存放在原包裝盒內，避免光線直射，並儲存在攝氏 2°C 至 8°C 的冰箱冷藏。千萬不要冷凍猛健樂注射筆，也不要使用已經冷凍過的藥品。開封後的注射筆，需要在一個月內使用完畢。
猛健樂常見Q&A
Q：懷孕或正在哺乳，可以使用猛健樂嗎？
．懷孕： 目前關於猛健樂對孕婦安不安全，資料還很少。因為還沒有足夠的人體研究，為了您跟寶寶的健康，懷孕的時候就不建議用猛健樂了。
．餵母奶： 現在還不清楚藥物會不會跑到媽媽的奶水裡，也不知道對寶寶會有什麼影響。因為沒辦法排除可能的風險，所以餵母奶的時候也不建議用猛健樂。如果您在餵母奶，又需要控制體重或血糖，問問您的醫生，看看有沒有更安全的選擇。
Q：注射猛健樂後，如果出現不適，我應該怎麼處理？
先看看是不太嚴重還是很嚴重的不舒服：
．不太嚴重的不舒服： 像是覺得有點想吐、肚子脹脹的、打針的地方有點紅腫等等，通常過幾天或幾個禮拜就會自己好。您可以試試看少量多餐、不要吃太油的東西來緩解腸胃不適。打針的地方不舒服可以冰敷一下。
．很嚴重的不舒服： 像是肚子劇烈疼痛、一直吐、嚴重拉肚子、發燒、皮膚或眼睛變黃、呼吸困難、心跳很快、意識不清，或是很嚴重的過敏反應（起疹子、蕁麻疹、臉或喉嚨腫起來）等等，這些狀況要馬上看醫生！
Q：如果忘記注射猛健樂，應該怎麼辦？
．如果離下次要打的時間還有四天（96小時）以上： 想起來就趕快補打。之後就照您原本的時間表繼續打。
．如果離下次要打的時間不到四天： 這次忘記的就別補打了。等到您下次原本預定的時間再打就好。
．提醒一下： 千萬不要為了補打忘記的劑量，一次打兩倍的量。這樣可能會增加副作用的風險。
Q：使用猛健樂期間，飲食方面需要特別注意什麼嗎？
用猛健樂的時候，雖然藥本身可以幫您控制食慾和血糖，但吃東西還是要注意，這樣才能讓減重和血糖控制的效果更好，也能減少一些不舒服：
．飲食要均衡： 確保吃到足夠的蛋白質、蔬菜、水果和全穀類，少吃高糖、高脂肪和加工過的食物。
．少量多餐： 不要一次吃太多，這樣比較不會覺得腸胃不舒服。
細嚼慢嚥、多喝水
．少吃油膩的食物： 太油的東西可能會讓猛健樂引起的噁心之類的腸胃不適更嚴重。
．注意血糖變化： 如果您同時有糖尿病，要常常量血糖，然後照著醫生或營養師的建議調整飲食。
．不要喝含糖飲料和太多酒： 這些都會影響血糖控制和減重效果。
Q：猛健樂可以和其他藥物一起使用嗎？會不會有交互作用？
猛健樂有可能會跟其他藥物互相影響，所以您一定要告訴您的醫生您現在吃的所有藥，包括醫生開的藥、自己去藥局買的藥、保健食品和草藥。
例如降血糖藥（像是胰島素、磺脲類藥物） 一起用可能會讓血糖太低，所以可能需要調整這些藥的劑量，而且要常常量血糖。
Q：猛健樂價錢多少？
猛健樂每週費用約新台幣 2,500 至 6,000 元，依劑量不同而有所變化，常見劑量為 2.5mg、5mg、7.5mg 和 10mg。
Q：猛健樂有健保給付嗎？
猛健樂屬於自費療程並無健保給付
Q：猛健樂一支可以打幾次？
官方文件說明猛健樂一支包含施打４次的劑量，但實際上內含量足夠打到５次，因為在第４次施打後旋轉劑量紐會卡死，所以須回診所使用針頭將剩餘的劑量抽出進行最後一次施打。
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